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自身免疫病有哪些臨床表現與特點?
作者:admin 發布日期:2018-05-05

自身免疫病種類繁多,臨床表現形形色色。

1、系統性紅斑狼瘡:該病多見于育齡女性,可以囊括所有結締組織病的臨床特征,表現為多器官系統受累,可有發熱、面部紅斑、關節痛、脫發、口腔潰瘍等,可累及腎臟、血液系統、心血管、消化及神經系統等,并查見包括抗核抗體等多種自身抗體。

  2、類風濕關節炎:好發生于中老年女性,是全身性疾病,病變主要侵及關節。關節癥狀一般反復發作,隨著發作次數的增多,關節破壞日益嚴重,最后導致程度不同的功能障礙和畸形。除關節外,皮膚類風濕結節、血管炎、肺間質病變、心包炎、鞏膜炎、淋巴結炎、肝脾腫大、神經病變等也不少見,可查見類風濕因子、抗瓜氨酸多肽抗體。

  3、系統性血管炎:包括一系列以血管壁慢性炎癥反應致血管壁受損為特征的病變。比較常見的是結節性多動脈炎。本病患者多為男性。病變主要侵及中等動脈和肌肉內的小動脈,導致管腔狹窄。腎和心是最常受侵犯的器官。病變也可侵犯消化道、周圍神經、皮膚、肺、腦、肝、脾、睪丸等。初期癥狀常為發熱、乏力、體重減輕和受侵器官的癥狀。

  4、硬皮病:好發于女性。由于皮膚增厚變硬,所以外表緊繃而呈蠟樣光澤,患者面容呆板呈“面具臉”,缺乏表情。硬皮病有兩種類型,一種為局限型,皮損只限于皮膚;另一種為系統型,可有關節、胃腸、腎、心血管系、肺等病變。關節活動障礙和吞咽困難是常見癥狀。血清內可查到抗核抗體、類風濕因子等。

  5、皮肌炎:一類以皮膚受累和肌無力為特征的自身免疫病。由于肌肉萎縮,患者感覺極度無力,活動障礙。另一特征是常伴隨惡性病變,特別是老年患者。

  總的說來,自身免疫病具有以下共同臨床特征:可測到高效價的自身抗體和(或)自身應答性t細胞;病程一般較長,反復發作和慢性遷延;有重疊現象;部分自身免疫性疾病易發生于女性;有遺傳傾向;難治,用免疫抑制劑有一定療效。

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